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保险知识

风暴过后,要不要签理赔代理公司?

理赔代理公司要收服务费或从赔款里抽成,这笔钱保单不赔。风暴受损后签约之前,先核对这几件事。

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一般不该签,至少在和保险公司或经纪人谈过之前不要签。理赔代理公司按合同替您办理赔,收一笔预付费用或从赔款里按比例抽成。澳大利亚保险理事会(Insurance Council of Australia,ICA)说,这些费用保单不赔。保险公司处理理赔不另外收费;您不同意理赔结果的话,找 AFCA(澳大利亚金融投诉局)也是免费的。如果您已经和上门推销的人签了约,ICA 指出有 10 天的冷静期。

理赔代理公司做什么

理赔代理公司替保单持有人办事,不替保险公司办事,报酬从理赔款里出。按澳大利亚保险理事会的说法,这类公司可能负责整理文件、和保险公司联络谈判、协调维修,合同的收费方式是预付费用、按赔款比例抽成,或者两样都收。有些人请它们,是因为出了损失之后实在没有精力和保险公司打交道,或者需要有人帮忙。

这个行业正被盯着。ASIC 在 2026 年 9 月 30 日发布的 2026-27 财年监管重点中说,将审查以营利为目的的理赔代理公司的做法,包括通常被称为「灾后揽活者」(disaster chasers)的经营者,以及其中一些做法可能给消费者带来的影响。维州的风暴季已经开始,上门敲门的人通常就在这个时候出现。

费用从哪里来

ICA 在这一点上说得很直接:理赔代理公司不提供免费服务,它们的费用保单不赔。这笔钱从保险公司付给您的赔款里扣。

建筑理赔受影响最大。如果合同从现金赔付里抽成,剩下的钱可能不够做这笔赔款本来要付的维修。ICA 提醒,如果您没有别的办法付这笔费用,合同可能要求您接受现金赔付,而不是让保险公司安排维修,这样费用才能从赔款里扣。走到这一步,再请建筑商回来施工的费用就落在您自己身上。

信息上也有代价。代理公司凭您的授权直接和保险公司打交道,可能替您做决定。ICA 指出,在这个过程中,您可能收不到关于自己理赔的重要信息。

灾后揽活者怎么做

灾后揽活者是另一回事,虽然两者可能有重叠。ICA 的说明资料描述了这样的经营者:风暴过后挨家敲门,说在您的房子上发现了损坏,提出很快就能修好或者帮您办理赔,有时还自称代表保险公司。ICA 还说,他们往往没有执照,做的活也常常不合规。

ICA 在 2025 年 11 月的警告中说,有些这类经营者逼业主当场签下以后的维修合同。它的建议是,同意任何维修或重建之前先和保险公司谈,因为保险公司只为保单承保、并且经过批准的工程付钱。如果您已经签了,ICA 说法律规定有 10 天冷静期,保险公司可以帮您解除这份安排。

对企业来说,风暴损坏的店面或仓库屋顶也是同样的规则。未经批准的维修,可能让发票金额和商业保险套餐的赔付之间出现缺口,偏偏是在现金最紧的时候。

签任何东西之前要问的问题

如果您仍然想花钱请人帮忙,ICA 建议先就下面这些问题拿到书面答复:

  • 服务收多少钱,是固定费用还是按赔款比例收?
  • 如果保险公司直接安排维修而不付现金,费用怎么付?
  • 理赔失败或者赔得比预期少,您要付多少?理赔结案之前中途停止,又要付多少?
  • 他们会不会给您书面的工程范围,是不是要您先签字才能看到?
  • 他们会不会未经您同意就向 AFCA 投诉或者提起诉讼?您使用 AFCA,他们会不会收费?
  • 他们是否持有涵盖理赔处理和结算的澳大利亚金融服务牌照(AFSL),是不是 AFCA 会员?

不肯书面回答这些问题的公司,其实已经给了答案。

不付费也能得到什么

直接向保险公司报案不用额外花钱。ICA 指出,保险公司有专门的理赔经理,会解释保单和理赔流程,还可以推荐经过认可的维修商。签署《一般保险行业守则》的保险公司,还要按规定的时限向您通报进展、作出理赔决定。

您不同意结果的话,争议途径也是免费的。先向保险公司投诉,解决不了,AFCA 对消费者和小企业免费。理赔代理公司打不开一扇对您关着的门,它只是收费带您走一扇您本来就能走的门。

住公寓或联排别墅的,在任何人签字之前,先弄清楚应该由谁来提出理赔。建筑和公共区域的损坏,通常归业主委员会的分契物业保险;单元里面的东西,由您自己的住宅及家财保险保。上门说要替您办建筑理赔的公司,可能找错了保单持有人。

FRS 怎么做

理赔是经纪人本职工作的一部分,不是出了损失之后另外卖的服务。凡是由我们安排保险的客户,我们负责提交理赔,和保险公司的理赔团队及评估师打交道,对照保单条款核对维修范围,守则规定的时限过了就跟进。如果风暴过后有人上门,要替您办我们安排的保单的理赔,签字之前先给我们打电话,我们会告诉您保险公司已经收到了什么、还缺什么。

要报风暴损坏,或者查询已经提交的理赔,请看我们的理赔页面。

常见问题

办保险理赔需要请理赔代理公司吗?

不需要。您可以直接向保险公司报案,有经纪人的也可以通过经纪人报,保险公司的理赔团队处理理赔不另外收费。澳大利亚保险理事会说,理赔代理公司的费用保单不赔,所以请它们会减少您最后拿到手的赔款。

理赔代理公司怎么收费?

按澳大利亚保险理事会的说法,它们按书面合同收预付费用、按赔款比例抽成,或者两样都收。这笔费用保单不赔。有些合同要求您接受现金赔付,好从中扣费,留给维修的钱可能因此变少。

和灾后揽活者签的合同能取消吗?

澳大利亚保险理事会说,和灾后揽活者签的合同依法有 10 天冷静期。尽快联系保险公司,它可以帮您解除这份安排。保险公司批准之前,不要让任何维修开工,因为保险公司只为保单承保、并且经过批准的工程付钱。

ASIC 有没有针对理赔代理公司采取行动?

有。ASIC 在 2026 年 9 月 30 日发布的 2026-27 财年监管重点中说,将审查以营利为目的的理赔代理公司的做法,包括通常被称为灾后揽活者的经营者,以及这些做法可能给消费者带来的影响。审查有结果之前,签约前先查清对方的牌照和 AFCA 会员资格。

有问题想问经纪人?

工作日 9:30 至 18:00 致电 03 7046 3766,发邮件到 admin@fortisrisksolutions.com.au,或在线咨询,Box Hill 或 Hawthorn 办公室的经纪人会与您联系,支持中文沟通。

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